القطاع الصحي الأمريكي : هل سينجح أوباما في إنعاشه ؟

تعيش المنظومة الصحية الامريكية في مأزق كبير منذ سنوات طويلة. وقد كانت هنالك محاولات كثيرة بالإصلاح إلا إنها باءت بالفشل مثل محاولة بل كلينتون لإصلاح المنظومة الصحية التي قدرت تكلفتها بترليون دولار أمريكي، الأمر الذي أدى لإلغائها.

تنفق أمريكا على المجال الصحي حوالي ال 16.5% من إجمالي الدخل القومي وهو الأعلى عالمياً. والذي كان مع منتصف التسعينيات ما يقارب ال 14%، وصعد خلال فترة حكم جورج بوش الابن لـ 16.5% ويعتقد بل كلينتون أنه خلال السنوات القادمة سيصل إلى ما يقارب الربع من إجمالي إنفاق الدولة مما يعني إفلاساً للمنظومة الصحية الامريكية. هذا الانفاق الكبير على المجال الصحي يُقلل فرصة مجالات أخرى في الحصول على حقها. وإن تم إنفاق تلك الأموال على مجالات أخرى مثل التعليم والتوعية وبرامج أخرى لأدى ذلك لخفض الطلب على الصحة.

يغلُب على المنظومة الصحية الامريكية سيطرة القطاع الخاص عليها. واستفراد الحكومة ببرامج معينة لا يستفيد منها سوى مجموعة قليلة من الشعب الأمريكي. وتظل هنالك فئة محرومة غير قادرة على النفاذ للمنظومة الصحية بسبب عدم قدرتها على الدفع وعدم حصولها على تأمين صحي ، فهنالك ما يقارب الـ 50 مليون أمريكي غير قادرين على الحصول على تأمين صحي . وهو إن قارناه بدول أخرى مثل ألمانيا، بريطانيا، كوبا، فرنسا، وغيرها من الدول المتقدمة لوجدنا أن المنظومة الصحية تفرض على كل المواطنين الحصول على تأمين صحي ويغلب فيها القطاع الحكومي على الخاص ( وإن كان في بعضها حكومياً بحتاً ) وهو ما يعود بنا للمشكلة الأولى " الرأسمالية الامريكية " .

في محاضرة للدكتور لورنس بيكر رئيس قسم أبحاث الخدمات الصحية في جامعة ستانفورد تحدث عن مدى نظرة الفرد للنظام الصحي الامريكي منذ عام 1982 حتى عام 2008. فكان هنالك ما يقارب ال 48% من الشعب الامريكي يجدون أن المنظومة الصحية الامريكية جيدة لكنها بحاجة لتغييرات جذرية، في حين أن الرقم في 2008 كان قرابة ال 50% وهنالك ما يقارب ال 30% يعتقدون أن المنظومة الصحية الامريكية فاشلة مما يؤدي لـ 80% من الشعب الامريكي غير راضِ تماماً عما تقدمه المنظمة الصحية.

في خطة أوباما نحو تغيير النظام الصحي الأمريكي والتي كلفتها 2 ترليون دولار أمريكي. سيعمل على تحويل النظام الورقي إلى نظام إلكتروني مما يعني توفير حوالي 80 مليار دولار سنوياً. سيعمل اوباما كذلك على تغطية الغير مأمنين صحياً مما جعل الجمهوريين يثورون عليه لأنه وبنظرهم  سيؤدي ذلك لرفع الضرائب التي يدفعها الشعب. وقد يعود السبب الآخر إلى أن هؤلاء الجمهوريين هم الذين يملكون مسهامات كبيرة في شركات التأمين الصحي وشركات أخرى الأمر الذي سيؤثر عليهم من الناحية المادية. تغيير النظام الصحي الأمريكي سيعود بالنفع الكبير على أمريكا، فلن يكون هنالك أي فرد غير قادر على الحصول على الرعاية الصحية الأمر الذي سيُحقق العدالة. وسيخفف من جشع شركات التأمين الأمريكي والقطاع الخاص الذي جعل من كلفة الرعاية الصحية باهظة الثمن.

سيتم التصويت غداً في الكونغرس على مشروع التأمين الصحي الذي أتمنى فعلياً أن تتم الموافقة عليه، ولكن فرصته تبدو ضئيلة في وجود عدم موافقة معظم الجمهوريين وبعض الديموقراطيين.
_

الكُوفيَّة
Koofiia@gmail.com